sreda, 27. december 2017
Koža, naš največji organ, ima več zaščitnih funkcij.Med pomembnejše naloge spadajo zaščita pred škodljivimi vplivi iz okolja, zaščita pred bakterijami, uravnavanje stalne telesne temperature ter preprečevanje prekomerne izgube vode iz kože.
Učinkovita nega in zaščita pacientove kože sta osnovi za preprečevanje kompleksnih in skrb zbujajočih težav, kot so inkontinenčni dermatitis ter razjede zaradi pritiska. Inkontinenčni dermatitis je poškodba kože, ki je posledica izpostavljenosti kože urinu in /ali blatu. Pojav ID zahteva celosten pristop k strukturiranemu režimu nege kože, vključujoč stalno opazovanje kože, čiščenje ter uporabo zaščitnih sredstev za učinkovito zaščito kože pred izločki. Najboljša zaščita kože pred ID je preventivna nega.
Redna praksa čiščenja kože pri menjavi pripomočkov za inkontonenco je bila uporaba navadnega mila, vode ter umivalnih krpic ali brisačk. Vemo, da je navadno milo bazično in kot tako zviša pH kože, oslabi zaščiten fnkcije kože, ki postane dovzetnejša za poškodbe. KOžo lahko poškodujemo tudi z uporabo grobih, hrapavih umivalnih rokavičk ali brisačk. Grobi materiali namreč ustvarjajo dodatno trenje na koži.
Prednost mil s prilagojenim pH-jem pred navadnimi je v tem, daje njihov pH podoben pH-ju normalne kože, vsebujejo snovi ki zmanjšujejo površinsko napetost in omogočajo učinkovito čiščenje kože z minimlanim pritiskom na kožo. Mila in čistila za kožo oseb z inkontinenco so lahko v obliki mil, losjonov, pene, ali krpic in rokavičk, prepojenim s čistilnim sredstvom. Pogosto krpice in rokavičke združujejo kombinacijo čistilnih, negovalnih, vlažilnih ter zaščitnih sredstev (t.i. 3-v-1 oz. 4-v-1).
Pri čiščenju kože velja upoštevati smernice za čiščenje kože po načelih dobre prakse pri preventivi:
Kožo je treba očistiti dnevno ter po vsakem izločanju blata. Uporablja se tehnika čiščenja z minimalnim trenjem, da preprečimo drgnenje kože in posledično poškodbo kože. Uporabiti je treba milo s prilagojenim pH-jem (ne mil z običajnim pH-jem). Primerna so blaga čistilna sredstva za nego brez vode, ki jih ni treba sprati s kože, ali posebne krpice in vlažne rokavičke. Prepojene so s čistilnim sredstvom, ki imajo pH podoben pH-ju normalne kože in ga ni treba spirati. Čistilna sredstva, ki jih ni treba spirati s kože, se hitro osušijo, ker kože ni treba obrisati, ne povzročamo dodatnega trenja, hkrati pa skrajšujejo čas nege in izboljšajo učinkovitost čiščenja. Izbiramo mehke, netkane materiale za enkratno uporabo, s katermimi lahko po potrebi kožo tudi nežno osušimo.
Vir: Beeckman D e tal. Proceeding of the Global IAD Expert Panel.Incontinence-associated dermatitis:moving prevention forward. Wound international 2015.
Čiščenje kože
/Default.aspx?ID=13474&newsid=565&Action=1&M=NewsV2&PID=80621