Blog
Težave z uhajanjem urina - urinska inkontinenca
četrtek, 23. avgust 2018
Urinska inkontinenca oz. nekontrolirano uhajanje urina je motnja, ki pesti od pet do deset odstotkov populacije, od tega jih je kar dve tretjini starejših od 60 let.
Ljudje, ki jih težave z obvladovanjem mehurja prizadenejo neradi o tem govorijo, zdravnika pa obiščejo, ko se stanje zelo poslabša. Vendar s poznavanjem problema inkontinence, s samodisciplino in uporabo pripomočkov je inkontinenci navkljub mogoče živeti aktivno in dostojanstveno. Zbrali smo nekaj koristnih nasvetov, kako se z inkontinenco soočati sploh v tem toplejšem delu leta, ko zaradi visokih temperatur in prekomernega potenja prihaja do večje možnosti poškodb kože. Poškodbe kože se povečujejo pri osebah z okrnjeno gibalno funkcijo telesa, zaradi dolgotrajnega sedenja ali ležanja.
Pojav inkontinence in nekateri vzroki
S staranjem organi, mišice in živci postopoma prenehajo učinkovito sodelovati. Če želimo preprečiti inkontinenco, potrebujemo podporo mišic medeničnega dna in sfinktra. Te pomembne mišice pomagajo preprečevati urinsko in fekalno inkontinenco. Med staranjem lahko te mišice oslabijo iz različnih vzrokov in tako povzročijo inkontinenco. Mogoče je tudi, da živci, ki povezujejo možgane in mehur, pošiljajo napačne signale. Poleg tega morda naše ledvice in mehur zaradi staranja ne delujejo več z enako učinkovitostjo kot v mlajših letih. Na splošno velja, da pri zdravih starejših osebah ledvice še naprej normalno delujejo, vendar lahko na delovanje ledvic vplivajo bolezni, zdravila in drugi dejavniki. Važno je, da če vaš bližnji izgubi nadzor nad mehurjem ali črevesjem ne delate panike in ga s tem ne spravljate v še večje nelagodje. Tako kot s starostjo peša vid, sluh.. se pojavljajo tudi težave z urinskim sistemom, ko se izgublja delno ali v celoti nadzor nad mehurjem in črevesjem – t.im. inkontinenca. Vendar inkontinenca je pogosta težava, ko se lahko starejši osebi pomaga soočati s tem in obvladovati. Poleg tega inkontinenca ni bolezen, motnja, ki nastopi samo pri starostnikih, ampak tudi v zrelih letih, ko je večinoma posledica poškodb ali akutnih bolezenskih procesov v medenici, pri ženskah je lahko posledica enega ali več porodov, še posebej če ženske ne izvajajo predpisanih mišičnih vaj (t. i. vaje po Keglu). Najpogosteje se pojavi v sklopu drugih bolezenskih znakov, kot npr. multipla skleroza, sladkorna bolezen...
Obvladovanje in življenje z inkontinenco
Inkontinenco lahko uspešno preprečimo in zdravimo ob posvetu z zdravnikom, ki bo določil zdravljenje glede na vzrok le-te in s celostnim, individualnim pristopom k reševanju težav z uhajanjem urina. Dobra oskrba pri inkontinenci je vsota manjših dejavnikov, kateri se združijo v en sam holističen – celosten pristop. Znanje in ustrezna obravnava posameznika s težavami z oslabljenim mehurjem sta pomembna, vendar nista dovolj. Ključ dobre oskrbe pri inkontinenci leži v povezavi med različnimi praksami, navadami ter izbiro pravih pripomočkov za vsakodnevno oskrbo oseb s temi težavami. Celostna rešitev pri inkontinenci naj bo prilagojena in izvedena tako, da pomaga k izboljšani kvaliteti življenja in omogoči kar se da enostavno življenje. Prek dneva mora izbran pripomoček za inkontinenco omogočati naš življenjski slog, ponoči pa dober počitek in varno izbiro. Hkrati pa morajo rešitve pri težavah z inkontinenco aktivno preprečevati težave s kožo kot npr. inkontinenčni dermatitis.
Glavni trije elementi holističnega pristopa osebe z inkontinenco pri čemer dosežemo optimalno individualno oskrbo so:
1. Prava izbira pripomočka za inkontinenco
Pri izbiri pripomočka za inkontinenco, nečimrnost in svoboda gibanja velikokrat zmagata nad potrebno vpojnostjo in stroškom. Glede na razvrstitev medicinsko tehničnih pripomočkov s strani ZZZS poznamo različne stopnje inkontinence: lahko inkontinenco, srednjo inkontinenco, težko inkontinenco in zelo težko inkontinenco. Kadar izbiramo ustrezno velikost in kakovost pripomočka, ne smemo pozabiti na ustrezno vpojnost pripomočka glede na individualne potrebe posameznika. Pripomočki morajo omogočati zračenje kože z mehko vpojno površino, ki posrka urin in ga zadrži v vpojnem jedru, s čimer preprečuje stalno vlažno kožo in s tem možnost nastanka inkontinenčnega dermatitisa.
Uporaba zaščitnih posteljnih podlog pri nepomičnih osebah ali prek noči, pri pravilno izbranih in pravilno nameščenih pripomočkih za inkontinenco, ni potrebna. Nekaterim uporaba podloge za zaščito postelje omogoča miren spanec, saj vedo, da so dodatno zaščitili ležišče. Vedeti pa moramo, da dodatne posteljne podloge zmanjšajo oz. omejijo učinek delovanja blazin za preprečevanje poškodb kože zaradi pritiska (razjeda zaradi pritiska oz. nekoč dekubitus).
2. Previdna in ustrezna nega intimnih predelov
Koža je zelo dovzetna pri prekomerni izpostavljenosti urinu in blatu. Naravna zaščitna funkcija kože je oslabljena, zato sta zaščita in vlaženje kože bistvenega pomena, da se izognemo vzdraženi kože ali huje, inkontinenčnemu dermatitisu, ki posledično lahko vodi k poškodbi kože zaradi pritiska. Pri vsaki menjavi pripomočka za inkontinenco je pomembno, da kožo očistimo, zaščitimo in nanesemo sredstva, ki pomagajo pri njenem obnavljanju. Nega in zaščita kože se začne že z izbiro ustreznega mila, ki mora imeti pH prilagojen intimnemu predelu (pH=3-4, kisel pH), da ne slabi njenega naravnega kislinskega plašča, hkrati pa kožo nežno očisti. Če je koža suha, vzdražena potem za čiščenje namesto vode in mila uporabimo sredstva za nego brez vode npr. losjon za suho umivanje ali vlažne rokavice, ki so še posebej priročne za nego nepokretnih bolnikov. Prednost čistilno negovalnih sredstev je v tem, da so kombinacija 3 v 1 – z enim sredstvom kožo očistimo, negujemo in zaščitimo ter je dodatno ne obremenjujemo.
3. Skrb za dobro osebno higieno pri inkontinenci omogoča boljše počutje, zmanjša možnost prenosa bakterij ter preprečuje razne infekte.
Zaščitne rokavice so nepogrešljive pri oskrbi oseb z inkontinenco. Negovalci morajo pri negi vedno uporabljati kvalitetne zaščitne rokavice v izogib okužbam in prenosu le-teh. Pomembno je, da se rokavice redno menjajo med posameznimi delovnimi procesi. Pri negi oseb z inkontinenco se priporoča uporaba zaščitnih rokavic npr. Abena iz latexa ali nitrila.
Pri negi oseb v postelji ali posteljni kopeli, se priporoča uporaba nepropustnih pralnih posteljnih podlog oz. podlog za enkratno uporabo. Zaščitne podloge preprečujejo širjenje bakterij in tekočin v vzmetnico, posteljno perilo, vzglavnik ... Z odpadki kot so pripomočki za inkontinenco, posteljne podloge za enkratno uporabo, rokavice... je potrebno odgovorno rokovanje, da preprečimo možnost širjenja okužb v okolico.
Vir: Primorske novice, julij 2018
Težave z uhajanjem urina - urinska inkontinenca
/Default.aspx?ID=13444&newsid=646&Action=1¤tPage=16&M=NewsV2&PID=80276