Inkontinenčni dermatitis (IAD)
Kdor živi z inkontinenco, je izpostavljen tudi tveganju za nastanek neprijetnih težav s kožo, na primer inkontinenčnega dermatitisa (IAD - Incontinence Associated Dermatitis). Izvedite več o IAD, njegovih vzrokih in simptomih ter o tem, kako ga preprečiti z našim celostnim pristopom k negi kože v treh korakih.
Kaj je IAD?
Z inkontinenco povezan dermatitis (IAD) je poškodba kože, ki nastane zaradi stalne izpostavljenosti urinu in/ali blatu. Pogovorno je IAD znan tudi kot plenični izpuščaj. K nastanku IAD lahko prispeva več dejavnikov. To so: premalokrat oz. ne dovolj pogosto zamenjan pripomoček za inkontinenco (kar povzroči prekomerno vlažno okolje), slaba higiena, uporaba pripomočkov za inkontinenco pod katerimi koža "ne diha", nepravilna uporaba izdelkov za nego kože ali pogosta uporaba neustreznega mila, vode ter grobih umivalnih krpic oz. robčkov, ki povzročajo prekomerno trenje na koži.
Zaradi stika z urinom in/ali blatom je koža pod pripomočkom za inkontinenco izpostavljena alkalnemu okolju, ki spremeni pH kože in omogoča življenje mikroorganizmom, kar pomeni večje tveganje za nastanek težav s kožo.
Simptomi IAD
IAD se običajno pojavi najprej kot eritem (pordelost, rdečina kože) v odtenkih od rožnate do rdeče.
Prizadeto območje ima običajno slabo definirane robove in koža je lahko zaradi vnetja na otip toplejša in napeta.
Osebe z inkontinenčnim dermatitisom lahko občutijo različne simptome, od neugodja in bolečine ter vse do nespečnosti. Če se IAD ne zdravi, lahko povzroči sekundarne okužbe. Te so za bolnika zahtevne; njihovo zdravljenje je lahko zapleteno, dolgotrajno in drago.
Pri osebah z urinsko in/ali fekalno inkontinenco je treba kožo redno, vsakodnevno, pregledovati in ob morebitni prisotnosti inkontinenčnega dermatitisa takoj ukrepati.
Razlikovanje IAD od poškodb kože zaradi pritiska (PZP)
Čeprav se IAD in poškodbe kože zaradi pritiska (PZP) klinično in patološko razlikujejo, prepoznavanje in razlikovanje med njima ostaja velik izziv za negovalce.
V primeru napačne diagnoze je zdravljenje neoptimalno, neučinkovito in pri tem nastanejo nepotrebni stroški. Preprečevanje nastanka in zdravljenje obeh stanj se razlikuje.
Glavne razlike med inkontinenčnim dermatitisom (IAD) in poškodbami zaradi pritiska (PZP):
|
|
IAD | PZP |
| Lokacija | Kožne gube v anogenitalnem predelu, zadnjica, notranja stran stegen, dimlje | Na izpostavljenih delih telesa, kjer je mehko tkivo ujeto med kost in zunanjo podlago |
| Barva | Rožnata ali svetlo rdeča | Rdeča do modrikasto/vijolična |
| Globina | Nepoškodovana koža z rdečino (ki zbledi ali ne zbledi), z ali brez površinske, delne poškodbe kože | Videz je lahko različen – od nepoškodovane kože z rdečino, ki ne zbledi, do popolne poškodbe kože, ki zajema vse plasti kože; kite in kosti so vidno izpostavljene. Lahko je prisotna vlažna ali suha nekroza. |
| Vzrok | Poškodbe od zgornjih plasti kože v globino zaradi prekomerne vlage in spremembe pH | Poškodba nastaja od znotraj (iz globine) navzven zaradi pritiska, trenja, stisnjenosti celic, slabega krvnega obtoka |
| Nekroza kože | Ne | Da/Ne |
| Bolečina in srbečica | Da | Da/Ne |
Kdo so osebe z večjim tveganjem za razvoj IAD?
Vse osebe z inkontinenco so izpostavljene tveganju za nastanek IAD, vendar se inkontinenčni dermatitis najpogosteje pojavi pri osebah starejših od 65 let.
Ocenjuje se, da ima skoraj 1 od 5 oseb z inkontinenco tudi težave z IAD*.
Kako preprečiti IAD
- 1. korak: Uporaba zračnih pripomočkov za inkontinenco
- 2. korak: Nežno čiščenje kože
- 3. korak: Vlaženje in zaščita kože
1. korak: Zračni pripomočki za inkontinenco
- glede na količino in pogostost izločanja,
- glede na njegov način življenja, stopnjo aktivnosti in osebne želje.
Če potrebujete pomoč pri izbiri pravega pripomočka za inkontinenco, si lahko pomagate z našim orodjem za izbiro pripomočka na tej povezavi ali nas kontaktirate in z veseljem vam bomo pomagali.
2. korak: Nežno čiščenje kože
Nežno čiščenje kože je še posebej pomembno v sklopu celostnega postopka nege kože za preprečevanje IAD. Čiščenje kože z običajnim milom in vodo lahko izsuši kožo, brisanje z brisačo pa povzroči povečano trenje na občutljivi koži.
Priporočljivo je čiščenje z umivalnimi rokavicami ali robčki, prepojenimi s čistilnim losjonom, saj so bolj nežni do kože. Hkrati tako imenovano čiščenje kože brez uporabe vode izboljša učinkovitost vsakodnevne nege.
Pri izbiri izdelka za čiščenje kože je nujno potrebno paziti na vrednost pH izdelka, ki naj bo prilagojena za predel telesa, ki ga boste čistili. Za perinealni predel je idealna pH vrednost 4-4,5. Višja vrednost pH namreč poškoduje kislinski plašč kože in s tem omogoči vstop bakterijam.
Pri čiščenju kože je vedno potrebno pregledati kožo za morebitnimi poškodbami, kot so izpuščaji ali rdečine, oceniti resnost in razvoj IAD ter se prepričati, da se pri osebi niso pojavili začetki poškodb kože zaradi pritiska.
Zeleno linijo izdelkov za nego kože ABENA sestavljajo izdelki za čiščenje kože brez vode. Razvita je bil v tesnem sodelovanju s končnimi uporabniki, negovalnim osebjem in našimi medicinskimi sestrami. Vključuje izdelke za vse potrebe in za čiščenje kože celega telesa.
Korak 3: Vlaženje in zaščita kože
Po temeljitem in nežnem čiščenju kože nanesite izdelke za pomoč pri obnovi in zaščiti kože. Pred nanosom mazila se prepričajte, da je koža popolnoma čista in suha.
Pri izbiri izdelka za nego je pomembno oceniti stanje kože.
Če koža nima vidnih poškodb ali le blago rdečico, uporabite izdelke z alantoinom in dimetikonom, kot je mazilo Abena Skincare Ointment. Alantoin pomirja in vlaži ter pomaga koži vzdrževati njeno naravno ravnovesje vlage. Primeren je za vse tipe kože. V kombinaciji z dimetikonom tvori mehansko zaščitno plast na površini kože, ki hkrati ščiti in pomirja kožo ter ji omogoča regeneracijo.
Če pa ima koža vidno poškodovano povrhnjico ali izrazitejšo rdečino, uporabite izdelek, ki vsebuje cink. Cink tvori zaščitno plast na povrhnjici, zadržuje vlago, ima pa tudi rahle antiseptične lastnosti. Za zaščito izpostavljene kože urinu in/ali blatu pa se priporoča uporaba 20 % cinkovega mazila na način, da ga pred nanosom razmažemo med prsti in nežno potapkamo po koži.
Abena cinkov oksid v pršilu je primeren za zaščito manjših površinskih poškodb kože, za zaščito kožnih gub v anogenitalnem predelu ter v primeru, ko koža ni prekomerno vzdražena.
Ko nanašate izdelke za nego kože pazite, da nanesete pravo količino. Preveč izdelka prepreči dihanje kože, ostaja na koži in se na koncu vpije v izdelek za inkontinenco, zaradi česar je ta manj učinkovit. Pri negovalno zaščitni kozmetiki velja pravilo »manj je več«.
Naša siva linija izdelkov za nego kože ABENA je posebej primerna za zaščito občutljive kože in prekomerno obremenjene kože.
Če niste prepričani, kateri izdelek uporabiti za najboljšo možno zaščito kože, preverite priporočila naših internih medicinskih sester, kdaj uporabiti losjon, kremo ali mazilo.
Redno pregledujte kožo
Po zaključku treh korakov za preprečevanje IAD je čas za namestitev novega pripomočka za inkontinenco. Sledite trem korakom vsakič, ko je treba zamenjati pripomoček za inkontinenco. Ob tem vedno preglejte kožo in bodite pozorni na rdečine, vnetja, izpuščaje, na srbečico in na otip boleče predele, da lahko ocenite stanje kože in preprečite nastanek IAD ter posledično poškodb kože zaradi pritiska in trenja (PZP).
Redni pregledi kože omogočajo zaznavo sprememb na koži in hitro ukrepanje z učinkovitimi preventivnimi ukrepi, da se prepreči nadaljnji potek težav s kožo, povezanih z inkontinenco.
Preizkusite izdelke ABENA
Iščete izdelke za nego kože, ki bi vam pomagali pri odpravljanju težav z IAD?
Preizkusite izdelke za čiščenje, nego in zaščito kože ABENA. Naročite brezplačni komplet vzorcev tukaj.
